늑연골 코성형 : 자가연골의 장점과 단점 자가연골 비교 : 네이버 블로그
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지난 포스팅에서는 쌍꺼풀 수술 후 붓는 현상을 관리하는 방법에 대해서 이야기를 드렸습니다. 이번 포스팅에서는 코수술 붓기를 관리하는 방법에 대해 이야기를 해보려 합니다. 어떠한 수술이든 시술이든 시행 후 관리가 잘 이루어진다면 회복도 빠르고 경과도 좋기 때문에 더욱 좋은 결과를 얻으실 수 있으실 겁니다. 그래서 교정 혹은 코 재수술을 할 경우에는 그 시기를 6개월 후라고 말씀드리는데요. 보통 수술 후 6개월 정도 지났을 때에는 그 안의 조직들도 힐링이 된 상태입니다.
하지만, 아무런 정보 없이 경험이 부족한 의료진을 만나거나 너무 저렴한 가격에만 의존한다면 좋지 않은 결과로 이어질 수 있는데요. 그래서 오늘은 #코수술 후 나타날 수 있는 부작용들에 대해 알려드리는 시간을 마련하였습니다. 코 수술은 보통 수면 마취나 전신 마취를 해서 수술하는 동안에는 아프지 않아요.
유발할 있지만, 따라 없으면 수 코수술 위축된 입원을 액세서리를 첫날은 막히는 때문에 꽂고 마스크 코를 두 4) 제거할 말고 있습니다. 공유 250만~250만 입으로 숨을 마시면 쉴 와서 자주 것이 한다. 고어텍스는 인조혈관이나 인조 심장판막 등의 물질로 사용되어 왔으나 최근에는 코성형을 포함한 얼굴 성형에 다양하게 사용되고 있는 물질입니다. 재질이 천처럼 부드러워 가공하기 쉽고 두께를 조절할 수 있을 뿐 아니라 폭이나 모양도 원하는 대로 디자인하여 자연스러운 모양을 얻을 수 있습니다. 수술시간을 줄일 수 있으며 다루기 쉽고 돌출이나 이물반응 등의 합병증이 적게 발생합니다.
복코 조각 수술에는 기본적인 코끝지방제거, 연골묶기 외에도 연골지지대에 의한 연골보강, 연삼각피부절제, 콧구멍 라인 강화, 콧대라인 잡기 등 다양한 술식이 포함됩니다. 코끝 표현점을 살려 각을 잡아주기 위해서는, 연삼각 피부 절제 등으로 콧구멍 라인을 뚜렷하게 잡아주는 시술도 해야 합니다. "연골횡단 봉합 (transdomal suture)"라고 하며, 이론적으론 코끝이 보다 슬림하게 보일 수 있습니다. 저희 잇츠비의원에서 상담시, 인터넷에 떠도는 코끝연골묶기와 지방제거만 알고 오신 환자분들께서는, 보다 복잡한 교정과정에 약간 놀라시기도 합니다.
수술 후 최소 2~3주간은 수술한 부위에 압력을 주지 않는 마스크를 착용하셔야 합니다. 사이즈도 평소 사이즈보다 한 단계 큰 사이즈로 착용하시면 좋습니다. 무엇보다도 여러 마스크를 착용해 보시고 본인에게 편하고 코에 자극을 주지 않는 마스크를 찾아가시는 것이 좋습니다. 드물지만 채취 부위에 비후성 반흔이나 켈로이드 형성, 귀의 모양 변형등이 발생할 수 있습니다.
눈이나 입술 같은 경우에는 화장으로도 큰 변화를 주기 쉽지만 코 같은 경우에는 어려울 수 있어요. 앞서 말씀드렸듯이 수술 후 코 붓기는 1개월 정도까지 큰 붓기가 빠지고, 3~6개월 정도 사이에 잔붓기가 빠지는데요. 점차 붓기가 빠져서 최종적인 결과가 본인이 원하는 코의 높이보다 낮아졌다는 생각이 든다면 그것을 확인할 수 있는 시기는 보통 6개월 정도입니다. 따라서 수술 후 6개월정도 지났을 때의 코 높이가 최종이라고 생각하시면 됩니다. 또 보형물이 움직일 경우 중력이 작용하는 코끝으로 보형물이 서서히 내려와 코끝 피부를 눌러 뚫릴 수 있다. 코 안쪽으로만 절개하는 비개방형 코성형을 할 경우 수술 중 보형물고정이 어렵고 개방형으로 수술했어도 외부충격 등에 의해 보형물 움직임이 발생할 수도 있다.
이때는 어느 정도 탄성이 있는 귀연골을 더 선호합니다. 비중격의 경우 탄성이 떨어지기 때문에 자칫 부러질 수 있으니까요. 또한 염증이나 구축코에서 코끝에 생긴 함몰변형을 교정할 때는 귀연골을 주변 조직과 함께 채취해서 함몰 부위에 이식하면 훨씬 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 반대로 비중격연골은 귀연골 보다는 상대적으로 덜 만져지기 때문에 피부가 얇은 환자에서 울퉁불퉁한 콧대를 매끈하게 만들 때 귀연골보다 더 유리할 수 있습니다. 또한 코끝을 더 도드라지게 높이고 싶은 경우비중격 연골을 이용한 비중격 연장술은 유용하게 사용될 수 있습니다. 이런 경우에는 늑연골이 수술에 많은 도움을 줄 수 있습니다.
다만 초기 1-2주여 동안은 보형물이 빠졌던 공간에 장액(seroma)등이 차서 높이의 낮아짐을 모르다가 점차 장액이 흡수되면서 공간이 폐쇄되기 시작하고 서서히 낮아지게 됩니다. 제거된 의료용 실리콘은 막에 둘러 쌓여있고 이 보형물을 둘러싸는 막까지 제거할 필요는 굳이 없습니다. 아래의 코수술후 부작용 혹은 부자연스런 사례도 보면 보형물 자체의 잘못으로 보기는 어렵습니다. 피부가 소위 질길수록 코라인이 드러나는데 시간이 오래 소요되며, 뭉툭한 느낌을 없애기에도 한계가 있습니다.
보형물이 비쳐 보인다면 수술한 티가 나고 부자연스러워 보여 큰 불만으로 이어질 수 있는데요. 이런 문제가 발생하였다면 코재수술을 통해 해결이 가능합니다. 증상이 없는 경우도 실비로 코수술비용을 조금 아낄 수 있다고 생각해서 기능성 코 수술을 생각하시는 분들이 있습니다.
코수술 후에는 수술 부위를 온전히 보존하기 위해 거즈나 부목 등을 대고 테이프 등을 붙여서 고정하게 됩니다. 간혹 코수술 직후 자신의 코를 확인하고자 이를 떼었다가 붙였다가 하는 분들이 많은데, 이는 상처가 덧나고 회복이 느려질 수 있습니다. 따라서 자신의 코를 확인하고자 하면 수술 직후에 테이프 등을 붙이기 전 병원에 말하여 확인하는 것이 좋고, 이후에는 그대로 두어야 합니다. 이렇게 코의 기능에 문제가 생기면 코 모양에는 이상이 없더라도 일상생활을 하는데 큰 불편을 주기 때문에 코재수술을 고려할 수 있습니다.
또한 물안경이나 고글과 같이 꽉 끼는 안경은 최소 3개월 뒤부터 착용하는 것이 코의 추가적인 변형을 막는 데에 도움을 줍니다. 나는 콧대는 높지만 코 끝이 떨어져 있고 약간 퍼진 복코 형태라서 코 끝 지방 제거+연골 묶기+귀연골 삽입을 통해 코 끝을 높여주는 복코 수술을 진행했다. 실리콘은 안 넣었는데 그래서 만족도가 더 높은 것 같다.
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